PMS、PMDDとは

PMS

月経前気分不快症候群(PMS)は生理の1-2週間ほど前から、下腹部や乳房の痛みなどの身体的な症状、いらいらや憂うつなどの精神的な症状が現れ、日常生活に支障をきたしてしまう病気です。一説には生理周期半ばあたりの排卵期を過ぎる2つの女性ホルモンの分泌量が急激に変化し、脳の中枢(視床下部)がそれに対応しきれなくなることで、PMSのさまざまな不調が起こるのではないかと考えられています。視床下部は自律神経の中枢でもあるため、視床下部が対応しきれなくなると自律神経が乱れ、血流が悪くなって頭痛や肩こりが起きたり、腸の働きが乱れて便秘や下痢をもたらします。視床下部は食欲や五感にも関わっていることから、食欲が異常に増したり、においに敏感になったりします。感情を司る中枢とも隣り合っているため、イライラや憂うつ、無気力、不安などの精神症状も現れます。症状の現れ方や程度には個人差がありますが、複数の症状が重なって現れるケースがほとんどです。

PMDD

月経前気分障害 (PMDD)とは、月経1~2週間前から、強い気分の落ち込み・意欲の低下・イライラや怒りっぽくなる・情緒不安定・集中力の低下・理由のない不安感や緊張感・睡眠過多や不眠・流涙などの精神的症状が「日常生活に支障をきたすレベル」で出現し、月経が来ると良くなる状態を指します。PMDDは、PMSと同様に生理前の約2週間に限ってその症状があらわれる特徴があります。PMSとPMDDの違いは、厳密に区別することが難しい場合もありますが、月経前に心身の不調が出現するPMS(月経前症候群)と似ていますが、PMSの場合は精神症状だけでなく下腹部痛・腰痛・頭痛・めまい・肩こり・むくみなどの身体的症状も伴っており、精神的症状の深刻度合いがPMDDに比べて軽いという違いがあります。

精神症状

• ゆううつな気分
• イライラして怒りっぽい
• 不安
• 感情の起伏が激しくなる
• 集中力の低下
• 無気力
• 過食傾向
• 自制が効かない

身体症状

• 腰痛
• 下腹部痛
• 乳房の張り
• むくみ・全身倦怠感
• めまい
• 頭痛
• のぼせ、ほてり
• 冷え
• 便秘
• 睡眠障害
• 関節痛・筋肉痛

症状の出現時期

個人差はありますが、おおむね月経の1-2週間前から始まり、月経が始まると症状が軽くなる傾向にあります。

月経前症候群(PMS、PMDD)の治療法

食生活の改善、十分な睡眠、有酸素運動、リラクゼーションなどのセルフケアだけで十分な効果が得られない場合や、症状がつらく早く改善したい場合は、お薬による治療や、心理士によるカウンセリングが必要になります。